河南省癌症基金会“肿瘤防治云百科”科普系列|射波刀是什么刀？2022年，华中地区首台放射外科机器人——M6型射波刀落户河南省肿瘤医院，射波刀作为治癌利器将为癌症患者带来福音，那么什么是射波刀呢？河南省癌症基金会“肿瘤防治云百科”项目组邀请到这方面的专家——河南省肿瘤医院放疗科范诚诚副主任来给大家普及下射波刀的基础知识。01什么是射波刀？（图片引用于公众号“肿瘤放疗＋“
河南省癌症基金会“肿瘤防治云百科”科普系列|射波刀是什么刀？
2022年，华中地区首台放射外科机器人——M6型射波刀落户河南省肿瘤医院，射波刀作为治癌利器将为癌症患者带来福音，那么什么是射波刀呢？
河南省癌症基金会“肿瘤防治云百科”项目组邀请到这方面的专家——河南省肿瘤医院放疗科范诚诚副主任来给大家普及下射波刀的基础知识。
01 什么是射波刀？
（图片引用于公众号“肿瘤放疗＋“文章《【精品课件】M6型射波刀QA分享》，作者河南省肿瘤医院贾丽洁老师）
射波刀被称为肿瘤放疗神器，英文名叫“Cyberknife”。音译为射波刀，就像把Jack翻译为杰克一样，并且这个中文名很形象，听起来很有杀伤力，其实它的专业全称是“立体定向放射手术平台”。
它是采用立体定向放射治疗技术进行放疗的一种设备，通过“射波刀”可以实现更高级的立体定向放射治疗。
“射波刀”实质上是一个工业机器人，具有1个手臂，6个活动关节，可以在多维空间自由活动，像人的手臂一样灵活的运动。
这个手臂的末端装载了可以发出6MV-X线的小型直线加速器，麻雀虽小，五脏俱全，这个加速器虽然个头比较小，但是各种精密部件一应俱全，完全能满足肿瘤治疗的需要。
（图片来源于网络，侵删）
02 射波刀是刀吗？为什么称为“刀”？
不同于外科的手术刀，这是一把无形的刀，采用放射线高度聚焦杀死肿瘤。
为什么叫“刀”呢？
因为射线能量高度聚焦在肿瘤上，肿瘤以外的射线剂量快速跌落，可以更好的保护肿瘤外的正常组织，就像外科手术刀在切除肿瘤同时未伤害周边组织，治疗疗效可以和手术相媲美。
所以形象的把这种无创的立体定向放疗技术称为放射外科，俗称“刀”。
（图片来源于网络，侵删）
03 射波刀有什么优势？能治疗哪些肿瘤？
射波刀具有“三高一低”，即高精度、高效率、高控制、低毒性的特点，对合适的局部肿瘤可进行精准、高效、低毒的治疗。
射波刀的高精度体现在治疗精度是亚毫米级的，并且配有全自动位置校准系统，能够实现对肿瘤的实时追踪治疗。
射波刀的高效率体现在疗程较短，一般1-10次，每日一次，每周5次连续治疗，每次治疗在20-30分钟，常规的放疗一般在30次左右，这就大大缩短了治疗疗程并节省了时间和住院成本，提高了治疗效率。
射波刀的高控制体现在对于肿瘤的局部疗效上，局部很高的照射剂量带来很高的肿瘤控制率，复发率非常低，杀伤的肿瘤细胞会逐渐凋亡吸收。
毒性低体现在在保证肿瘤很高的照射剂量同时对于周边的正常组织器官剂量很低，因此带来的伤害就比较小，严重副作用发生率很低。
射波刀的治疗适应症比较广泛，常用来治疗直径在5cm左右大小的实体肿瘤，比如早期肺癌、肝癌、肾癌、脑瘤、前列腺癌、胰腺癌。对于转移瘤也有很好的疗效，比如脑转移瘤、肺转移瘤、骨转移、肝转移瘤等。
但对于空腔脏器来源的肿瘤不建议采用射波刀治疗，因为射波刀治疗的剂量很大，对于空腔脏器会带来较大的伤害，影响脏器的功能，严重的会出现穿孔、出血等危及生命的并发症。
所以，在选择射波刀治疗时，必须由资深放疗科医生根据肿瘤的类型、大小、位置等结合患者身体状况来考量是否能够使用射波刀治疗。
（图片引用于公众号“肿瘤放疗＋“文章《【精品课件】M6型射波刀QA分享》，作者河南省肿瘤医院贾丽洁老师）
04 射波刀的治疗费用高吗？
“射波刀”治疗目前对于河南省内的患者来讲是很幸运的，因为全国大多数地区该项治疗仍然是自费，而河南是全国范围内最早将此项治疗纳入医保目录的省份。
射波刀治疗是仅收取治疗费，不收定位费及计划费。当治疗次数≤3次时，每次8800元，治疗次数＞3次收费按疗程一次性共收取34100元。
（作者：范诚诚 责任编辑：杨华）
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