「解剖学堂」深入学习,了解肩胛骨来源:庖丁解剖学你能找到下角并用指尖捏住它吗?上角上角位于内侧缘上端。它是肩胛提肌的附着点。因为上角位于斜方肌深面,所以它不像下角那样易于分辨。上角这个地方,也叫做“求饶点”,一般肩颈有问题的人,一压这个地方都是非常痛的。盂下结节盂下结节位于外侧缘最上端
「解剖学堂」深入学习,了解肩胛骨
来源:庖丁解剖学
你能找到下角并用指尖捏住它吗?
上角
上角位于内侧缘上端。它是肩胛提肌的附着点。因为上角位于斜方肌深面,所以它不像下角那样易于分辨。
上角这个地方,也叫做“求饶点”,一般肩颈有问题的人,一压这个地方都是非常痛的。
盂下结节
盂下结节位于外侧缘最上端。这个结节不是一个明显的点,而是一个小隆起,作为肱三头肌长头的附着点,位于小圆肌和三角肌的深面。
探查盂下结节常会诱发周围组织的疼痛。使用拇指指腹可更准确地触诊而不引起疼痛。
触诊
俯卧位。定位外侧缘沿外侧缘滑至其最上部。为了直接触及骨性标志,你可对表面的肌肉加压或在肌肉下方屈曲拇指。
冈上窝
冈上窝位于肩胛冈上方。它的范围很小,但却很深。因为冈上肌附着于它的底部,所以冈上窝难以直接触及。
冈上肌是肩周炎最容易引发问题的肌肉
触诊
1.患者侧卧位。这个体位使肩胛骨滑离胸廓而更易于触及
2.将你的拇指放于外侧缘中点。确定拇指沿着外侧缘且位于大块肌肉的前方。
3.缓慢按压和屈曲你的拇指指腹至肩胛下窝表面。用你的另一只手控制患者的臂部和肩胛骨至一最佳位置,使你的拇指能压入组织中。注意你的手指也许仅能压入窝内2cm。
这是触摸肩胛下窝内侧面的方法。这个窝能否触及要看组织的弹性。
1.侧卧位。屈曲患者的肩关节,沿内侧缘放置你的指尖。用另一手向后移动肩胛骨(将内侧缘从肋骨上脱离)
2.缓慢屈曲你的手指,透过菱形肌和斜方肌在肩胛骨下方触及肩胛下窝的表面。
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